応用薬学ジャーナル
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概要

良性前立腺肥大症の治療における 5-α 還元酵素阻害剤: 系統的レビューとメタ分析

ジェニファー EJ ジュン、アンガス TV キンケイド、アンソニー CH トゥン、アーロン M テジャニ

はじめに: フィナステリドとデュタステリドは、5-α 還元酵素 (5AR) の競合的阻害剤であり、症状のある良性前立腺肥大症 (BPH) の治療によく使用されます。この研究は、これら 2 つの薬剤の臨床的に重要な結果に対する相対的な有効性に関する文献を評価することを目的としています。方法: BPH の男性を対象に、フィナステリドとデュタステリドを単独療法またはアルファ遮断薬との併用療法として比較したランダム化比較試験、準ランダム化試験、およびシステマティック レビューが対象となりました。研究対象となった結果には、前立腺関連手術の必要性、急性尿閉エピソード、有害事象による中止、重篤な有害事象の総数、死亡率、および性機能障害が含まれます。結果: 前立腺関連手術の必要性 (OR 2.01、95% CI: 0.18、22.24)、急性尿閉エピソード (OR 1.47、95% CI: 0.68、3.19)、有害事象による中止回数 (OR 1.10、95% CI: 0.68、1.75)、重篤な有害事象 (1.31、95% CI: 0.87、1.97) に差はありませんでした。性機能障害と全有害事象のオッズ比はそれぞれ 0.83 (95% CI: 0.64、1.08) と 0.94 (95% CI: 0.78、1.14) でした。結論: 現時点では、フィナステリドとデュタステリドの間に臨床的に重要な差を示唆する証拠は不十分です。