ISSN: 2155-9880
アハメド・アルバシル
背景:軟骨無形成症患者に対する冠動脈介入は、医学文献ではほとんど報告されていない。低身長および脊柱後側弯症のため、このような患者では冠動脈への血管内アクセス(カニューレ挿入)は通常極めて困難である。症例提示:軟骨無形成症の既知の症例である33歳の患者が、3時間にわたる心窩部痛を主訴としてスーダンの大学病院を受診した。冠動脈形成術には経大腿アプローチが選択された。最初は左系へのカニューレ挿入が極めて困難であったが、5F、JL3.5カテーテルを使用してカニューレ挿入が成功裏に実行された。血管造影では、大動脈の左冠状静脈洞から発生していることが判明した近位右冠動脈の完全閉塞が示された。ステント留置を伴う経大腿冠動脈形成術が成功し、合併症は発生しなかった。処置から 1 年後の最後の追跡調査では、症状はなく、虚血発作や処置関連の合併症も起こっていないようでした。結論: これは医学文献における軟骨無形成症患者の冠動脈形成術の 5 番目の症例です。しかし、閉塞動脈が異常冠動脈である軟骨無形成症患者の冠動脈形成術の成功例はこれが初めて報告されました。この症例報告では、文献レビュー、軟骨無形成症の説明、冠動脈の発達、および異常の仮説について説明しています。実施された PCI についても明確かつ包括的に説明しています。