情報技術およびソフトウェア工学ジャーナル
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概要

北ケーララ州における急性メタノール中毒の症例シリーズ

Shinto Francis T、Jyotish Nair R、Shiji PV、Shaan Mohamed、Geetha P、Sasidharan PK

背景: メタノールは安価で強力な混ぜ物で、密造酒に広く使用されています。わが国では、死亡率や罹患率がさまざまな集団メタノール中毒が数回発生しています。ケララ州では、このような患者のプロファイルと共通変数を真剣に研究する試みは行われていません。
目的: 教育病院に入院したメタノール中毒の被害者患者の臨床プロファイルと予後因子を研究する。
方法: 2010年9月にカリカット医科大学病院に入院した、混ぜ物のあるトディによるメタノール中毒の症例24件を調査しました。これは、1回の酒類悲劇の発生時でした。
結果: 入院患者24人のうち、4人が死亡し、4人が永久的な失明を患いました。死亡した4人の患者のうち、3人は危篤となり、何らかの治療を開始する前にメタノールの毒性作用で死亡し、4人目は血液透析を受ける前に死亡しました。最初に完全に視力を失った4人の患者は、アシドーシスの矯正と血液透析の後でも視力を取り戻しませんでした。視力低下などの症状があった14人の患者は、集中的なアルカリ化療法と血液透析を受けた後、完全に回復した。混ぜ物のトディを摂取したとされる時点から症状が現れるまでの潜伏期間はさまざまだった。致死期間は最短で10時間、最長で2日間だった。血液透析を受けた患者は全員、入院期間が短かった。
結論：この観察研究は、迅速かつ早期のアルカリ化療法、10％エタノール注入、葉酸注射、および血液透析を受けた患者は、最初に完全に視力を失った患者を除いて、すべて目覚ましい回復を示したことを示している。血液pH値は、視力の結果と直接相関していることが判明した。BMIの低さによって示される栄養状態不良は、メタノールの毒性作用に対する感受性の増加に関係していると考えられ、そのような患者では葉酸と他の複数のビタミンの欠乏が併存している可能性を示唆している。