ISSN: 2155-6148
ナリニー・コヴィトワナウォン、ラートルク・スワンスコ、ティーラナン・ラオハウィリヤカモル、タバット・チャンチャヤノン
背景: 頸椎の動きは、挿管中および頸椎損傷患者で発生します。その結果、壊滅的な神経学的転帰を招く可能性があります。ビデオ喉頭鏡を使用すると、声門の視野が向上し、頸椎の動きが少なくなります。目的: この研究の目的は、GlideScope ビデオ喉頭鏡検査と Pentax 気道スコープの気管挿管中の頸椎の動きを比較することです。主要評価項目は、頸椎の動きの差です。頸椎の動きは蛍光透視ビデオを使用して記録され、脊椎の角度変位は放射線科医によって測定されました。副次評価項目は、挿管後の血行動態の変化です。方法: Pentax 気道スコープと GlideScope ビデオ喉頭鏡検査のグループに、選択的非心臓手術を受け、気管挿管による全身麻酔を必要とする 201 人の患者を無作為に割り当てました。患者は全員、同じ導入薬、筋弛緩薬、麻薬による全身麻酔を受けた。気道操作中は、蛍光透視法を使用して後頭部から C5 レベルまでの頸椎の動きを記録した。挿管が成功した後、バイタルサインを記録した。すべての画像は放射線科コンサルタントによって測定された。従来の AutoCAD プログラムを使用し、隣接するレベル間の角度を計算し、数値として示した。結果: Pentax Airway Scope と GlideScope は、喉頭鏡検査の各段階で C1-C2 セグメントに最大の頸椎の動きを引き起こした。調査した 5 つのセグメントでは、どちらのビデオ喉頭鏡を使用しても頸椎の動きに統計的な差はなかった。挿管後の血行動態の変化は 1 分後と 2 分後に現れ、Pentax グループでは収縮期血圧と拡張期血圧の変化が有意に少なかった。結論: 気管挿管中の頸椎の動きは、Pentax Airway Scope と GlideScope の間で有意な差はありませんでした。