音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

シェーグレン症候群の発症におけるムスカリン3型受容体に対する自己抗体の潜在的役割

キム・ナヒョン、ソン・ヨンウク、パク・キョンピョ

シェーグレン症候群（SS）は、唾液腺や涙腺などの標的臓器への局所的な単核細胞浸潤を特徴とする全身性自己免疫疾患であり、乾燥症状を引き起こします。SSは、多数の循環自己抗体の産生を特徴とします。M3Rは外分泌分泌と平滑筋収縮に重要な役割を果たしているため、SSの原発性患者の血清中の3型受容体に対する抗ムスカリン自己抗体（抗M3R自己抗体）は、SSの病因への関与の可能性および有能な診断マーカーとして最近研究されています。SS患者の血清中の抗M3R自己抗体は、高い感度と特異性で検出可能であり、副交感神経ニューロンを介した外分泌分泌と平滑筋収縮に対する広範な阻害効果がありました。唾液腺上皮細胞（SGEC）において、SS自己抗体のM3R機能に対する阻害効果が細胞レベルおよび分子レベルで検証され、抗M3R自己抗体はカルバコール誘発性の[Ca ^{2+ ]i上昇と、[Ca 2+} ] i依存性のイオンチャネルおよび膜トランスポーターの活動を阻害した。抗M3R自己抗体は、受容体のアゴニスト結合部位の直接占拠によるM3Rの急性脱感作と、その結果生じる受容体の内部化という2つの方法でM3R機能を阻害すると思われる。多量の抗M3R自己抗体は残りの空いているM3Rに結合し、それによってM3R機能の進行性かつ長期的な喪失を引き起こす可能性がある。SS患者の抗M3R陽性は、白血球減少症、貧血、血小板減少症などのいくつかの臨床症状とも関連していた。このレビューでは、SS 患者の血清中の抗 M3R 自己抗体の有病率、さまざまな組織における抗 M3R 自己抗体の阻害効果、および SS の病因における SGEC に対する抗 M3R 自己抗体の潜在的な役割について説明します。