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概要

たこつぼ型心筋症のまれな二重誘因

アンナ・メンゴーニ、アンドレア・カルドナ、ジュゼッペ・アンブロージオ

重度の肺塞栓症で入院した女性が、安定したエモダイナミクスの状態から、クローン病の増悪、胸痛、悪化する呼吸困難を特徴とする複雑な臨床シナリオを発症した。心電図では非特異的な再分極変化がみられた。心エコー図では、左室心尖部および中心尖部の新たな無運動、駆出率の低下を伴う心底部の過運動がみられた。冠動脈造影では、有意な冠動脈疾患はみられず、典型的な左室心尖部のバルーン化がみられた。左室機能不全は数日で自然に回復した。これは、肺塞栓症およびクローン病増悪の過程でたこつぼ型心筋症がみられた最初の症例である。
概要:たこつぼ心筋症は、左心室の急性局所収縮機能不全を特徴とする症候群であり、精神的・身体的急性ストレスにしばしば関連し、重大な冠動脈疾患がない場合には通常可逆的です。クローン病再発の状況において、肺塞栓症に関連するたこつぼ心筋症の症例は報告されていません。