ISSN: 2329-9096
テレサ・D・エルナンデス、クリスティン・パラフォックス、クリスティーナ・L・マクファデン、ゲイル・ラムズバーガー、ジェフリー・リングス、リサ・A・ブレナー
背景: 後天性脳損傷 (脳卒中や外傷性脳損傷(TBI) など) とそれに伴う後遺症は米国で非常に多く見られ、民間人と軍人の両方に影響を与えています。従来の治療法には限界があり、機能回復が不完全なため、補完代替医療(CAM) が求められることがよくあります。損傷に伴う後遺症に対する CAM 治療法に関する研究結果は決定的ではないにもかかわらず、CAM の人気は続いています。CAM 研究における明らかな方法論的限界には、実験デザイン、対照群、サンプル サイズ、盲検化、結果指標の差異に関する問題が含まれます。これらの限界を克服することは困難ですが、克服できないものではありません。
目的: 効果的な CAM 治療法を特定し、この情報を CAM 療法を求める個人に広めるために、必要なエビデンスに基づくインフラストラクチャを概説して説明します。リスクと利点の両方に関する完全な情報があれば、関心のある結果を達成する治療法にリソースが投資される可能性が高まります。設計: 公開された一連の研究に関する本レビューでは、2 種類の後天性脳損傷 (外傷性脳損傷/TBI および脳卒中) に対する CAM 介入指圧の研究を、最も厳密な方法論を使用して達成できる基本的な枠組みを段階的に説明します。
結果: CAIRR (損傷、回復、回復の臨床評価) 神経科学研究所による 10 年以上にわたる公開研究で遭遇した「選択ポイント」のレビューと説明、これらの選択ポイントの基礎となる方法論的枠組み、および厳密さを最適化するために各選択ポイントで決定がどのように行われたかが含まれます。
結論: 後天性脳損傷の効果的な治療法を特定するには、従来の治療法か CAM ベースの治療法かに関係なく、説得力のある科学的研究が不可欠です。CAM に関して言えば、このような研究は CAM 治療の有効性と限界の両方を特徴付ける機会を提供し、治療チームとリハビリテーションに従事する人々の両方が CAM を十分に理解し、適切に利用できるようにします。