歯学ジャーナル
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概要

糖尿病性硝子体出血に対する無縫合硝子体切除術終了時の補助的硝子体内トリアムシノロンアセトニド注射

アイマン・ロトフィ

目的:本研究は、硝子体出血を伴う糖尿病患者における無縫合 23 G 水晶体切除術の終了時に硝子体内にトリアムシノロンアセトニド (IVT) を注入した場合の視覚的転帰、臨床転帰および合併症を評価することを目的とする。
方法:これは、牽引性網膜剥離 (TRD) の有無にかかわらず糖尿病性硝子体出血 (VH) に対して 23 G 無縫合水晶体切除術を受けた 22 眼を対象とした前向き比較症例研究である。硝子体切除術の終了時に 11 眼に IVT (4 mg/0.1 ml) 注入を実施し、11 眼には注入を行わなかった。主要評価項目は、最低 3 か月の追跡調査を受けた患者における最高矯正視力 (BCVA)、眼圧 (IOP)、および術後 VH および再手術の発生率であった。
結果:術後 1 か月以内の早期 VH は、IVT 群で (9.1%)、対照群で (27.27%) 発生しました。術後早期 VH の発生率は、対照群と比較して IVT 群で有意に減少しました (p=0.006)。術後 1 か月以降の晩期 VH は、IVT 群で (18.18%)、対照群で (27.27%) 発生しました。2 つのグループ間に差は認められませんでした (p=0.341)。3 ms 時点での BCVA に 2 つのグループ間に差は認められませんでした (p>0.05)。IVT グループでは、術後 1 日目の IOP が術前 IOP よりも高かった (p=0.003)。再手術率に 2 つのグループ間に有意差は認められませんでした (p=0.285)。
結論:糖尿病性硝子体切除術における補助的な IVT 注射により、術後早期 VH は減少しましたが、最終的な視覚的結果には影響しませんでした。