応用薬学ジャーナル
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概要

パキスタン、ラホールのさまざまな病院における薬物有害反応報告システム - 評価と患者の転帰分析

グラム・ムスタファ、サイード・ウル・ラシード、ムハンマド・タヒル・アジズ

薬物有害反応（ADR）は、罹患率および死亡率の主な原因であることが知られています。しかし、報告されているのはごくわずかです。ADRは有害事象の発生に寄与し、医療費の増加につながります。病院のADR報告システムを改善して報告の数と質を高め、一般的な認識を含むADRの重要性を強調することで、患者の転帰を改善し、医療費を節約できます。保健省はいくつかの作業を行いましたが、適切なADRプログラムを実行するにはまだ大きな要件が必要です。このプロジェクトの最初の部分は、パキスタンの病院のADR報告システムをレビューし、ADR報告率に寄与する要因を特定し、先進国とベンチマークすることでした。データは自記式アンケートで収集されました。回答率は83.3％でした。24病院（80％）には適切なADRシステムがなく、5病院（16.7％）はADR報告の対象となる薬剤がわずかであり、オンライン報告システムも含む適切なADRポリシーを持っている病院は1病院（3.3％）のみでした。わずか 7 病院 (23.3%) のみが薬剤部の下で ADR 報告のポリシーを実施しています。プロジェクトの次の部分は、パキスタンのラホール市から選ばれた 84 人の医師と 52 人の薬剤師への調査で、ADR 報告への関与、理解、理由を評価しました。データ収集には自記式アンケートを使用しました。医師の回答率は (39.3% n=33)、病院薬剤師の回答率は (67.3% n=35) でした。33 人 (39.3%) の医師と 34 人 (65.4%) の薬剤師が病院内で ADR を報告する方法を知っており、9 人 (10.7%) の医師と 13 人 (25%) の薬剤師が保健省への ADR 報告について知っていました。回答者がADRを報告するよう促す要因としては、反応の重篤さ（75.8%）、異常な反応（63.6%）、新製品に対する反応（66.6%）、ADRの診断に対する自信（31.5%）などが挙げられます。同様に、報告を阻む要因としては、関連性の不確かさ（65.7%）、認識（57.6%）、法的責任に対する懸念（51.4%）が挙げられます。パキスタンのADRシステムを改善するには、ADRプログラムの認識に特別な注意を払う必要があり、具体的な措置を講じる必要があることが観察されます。継続的な医学教育、研修、臨床活動へのADR報告の統合により、患者の転帰は確実に改善されるでしょう。