白血病ジャーナル
オープンアクセス

概要

同種幹細胞移植後の二次移植不全の一部としての無顆粒球症

ビマランシュ R デイとシヘルタ ポッダー

骨髄破壊的同種幹細胞移植 (SCT) 後の二次移植不全は、まれではあるものの、重篤な合併症であり、通常、正常なドナー由来造血を回復するために 2 回目の同種 SCT が必要となります。ここでは、HLA 9/10 抗原適合非血縁ドナー SCT 後に二次移植不全を発症した急性骨髄性白血病の患者を紹介します。臨床状況と骨髄所見から、移植不全の原因として免疫介在性メカニズムが疑われました。患者は免疫抑制療法 (Horse ATG、シクロスポリン、コルチコステロイド) を受け、その結果、ドナー由来造血が完全に回復し、末梢血球数は正常となり、2 回目の同種 SCT は不要になりました。