プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

マルタの地域センターにおける緊急心エコー図の監査と正常な心エコー図検査に対する保護者の理解の分析

ヴィクター・グレッチ、ジョゼット・デジラ、マーク・ベイリー、ヴィクター・メルシエカ

はじめに:心エコー検査は、先天性または後天性の心疾患が疑われる場合の検査方法として選択される。心雑音が偶然発見された場合、たとえ紹介した臨床医が無害な心雑音とみなした場合でも、小児期の心疾患が疑われる場合のスクリーニング検査の一部として使用されることがある。しかし、いくつかの研究では、親が正常検査の意味を誤解し、心エコー検査が正常であっても子供の活動を執拗に制限する可能性があることが示されている。本研究の第 2 部では、2007 年の間、全島民を診ている地域病院の設定で、非選択的 (緊急) 心エコー検査の心エコー検査要求を前向きに監査した。正常な心エコー検査に対する親の理解の分析も行われた。

方法: 2007 年のすべての正常および緊急心エコー図が前向きに収集され、1 か月後に両親は正常心エコー図の理解に関する電話アンケートを実施しました。収集された情報には、患者の年齢、依頼から実際の処置までの遅延、実際の適応、心エコー図の結果 (診断) も含まれていました。

結果: 88 回の非選択的心エコー検査が実施され、年齢分布は 1 時間から 50 歳までの範囲で二峰性でした。大多数は乳児でした。6 人の患者は 14 歳以上でした。心エコー検査の実際の実施までの遅延は 2 時間から 20 日の範囲で、平均 2.8 日、中央値 1 日でした。結果は 35 人で完全に正常、14 人で年齢相応の生理的結果 (全体の正常は 49 - 55%)、39 人で異常でした。

89 件の正常な心エコー図が含まれました。79 人の親が正常な心エコー図の説明と意味に完全に満足し、10 人がほぼ完全に満足していると回答しました。これら 2 つのグループ間に有意差は見つかりませんでした。ハード コピーの方が親を安心させる可能性は高いですが、統計的に有意なレベルではありません。心エコー図で確認された無害な雑音の意味について十分な説明を受けたのは 77 人だけでした。しかし、これも親の安心感には影響しませんでした。

考察: 2007 年の期間における 88 件の非選択的心エコー検査は、小児心エコー検査紹介全体の 10% を占め、病理学的病変の検出率が有意に高かった。

正常な心エコー検査については、この研究により、正常な心エコー検査の意味についての説明に親が満足していることが確認されました。すべての親に十分な説明を行い、すべての親に正常レポートのハードコピーを渡すという方針を採用することで、私たちのサービスを改善できます。