婦人科と産科
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概要

子宮内膜癌患者における卵巣転移の危険因子と予後の分析

趙群と呉玉梅

目的:子宮内膜癌患者における卵巣転移の危険因子と予後を調査する。
研究方法: 1970年9月から2011年8月の間に北京産婦人科病院(BOGH)で治療された子宮内膜癌764例を遡及的に分析した。すべての症例で完全な外科的および病理学的記録があった。
結果:分析した子宮内膜癌764例のうち、23例(3.01%)に卵巣転移が認められた。単変量解析の結果、筋層浸潤の深さ、腹腔洗浄細胞診、組織学的悪性度、子宮頸部移動、子宮傍組織転移、卵管転移、およびリンパ節転移は、卵巣転移あり(n=23)となし(n=741)の2つのグループ間で有意に異なっていることが判明した。多変量ロジスティック回帰分析により、卵巣転移を予測する因子には腹腔洗浄細胞診と筋層浸潤の深さが含まれることが明らかになった。卵巣転移を伴う子宮内膜癌患者は、卵巣転移を伴わない患者よりも 5 年生存率が低く、再発率が高かった。
結論:子宮傍組織転移、腹腔洗浄液中の陽性腫瘍細胞、および深部筋層浸潤は、子宮内膜癌の卵巣転移の独立した危険因子である。卵巣転移を伴う子宮内膜癌患者は予後が悪い。