音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

慢性疲労症候群/筋痛性脳脊髄炎（CFS/ME）患者における免疫機能障害と症状の重症度との関係の分析

シャーニ・リー・ハードキャッスル、エクアウェバ・ブレヌ、サマンサ・ジョンストン、タオ・グエン、テイラ・ヒュース、マンプリット・カウル、サンドラ・ラモス、アリ・サラジェゲ、ドン・ステインズ、ソーニャ・マーシャル＝グラディスニク

目的:慢性疲労症候群/筋痛性脳脊髄炎 (CFS/ME) は、持続的で衰弱させる疲労と多数の症状を特徴とする障害性疾患です。CFS/ME 症例では免疫学的変化が顕著ですが、CFS/ME の重症度と免疫機能不全の程度との関係についてはほとんどわかっていません。この研究の目的は、寝たきり (重度) と移動可能 (中等度) の 2 つの CFS/ME 患者の自然免疫細胞と獲得免疫細胞の表現型と機能を評価することです。

方法: CFS/ME 参加者は、疾病予防管理センター (1994 CDC) の CFS/ME 基準を使用して定義されました。参加者は、健康対照群 (n=22、年齢=40.14 ± 2.38)、中等度/移動可能群 (n=23、年齢=42.52 ± 2.63)、および重度/寝たきり群 (n=18、年齢=39.56 ± 1.51) の CFS/ME 患者にグループ分けされました。フローサイトメトリー プロトコルを使用して、好中球、単球、樹状細胞 (DC)、iNKT、Treg、B、γδ、および CD8+ T 細胞の表現型、NK 細胞傷害活性および受容体を調べました。

結果:現在のデータでは、CFS/ME 患者は NK 細胞傷害活性、移行性および制御性 B 細胞、γδ1T 細胞、KIR2DL1/DS1、CD94+、および KIR2DL2/L3 が有意に減少していることがわかりました。また、CFS/ME 参加者では、CD56-CD16+NK、CD56dimCD16-、CD56brightCD16-/dim NK、樹状細胞、iNKT 表現型、記憶 B 細胞およびナイーブ B 細胞の有意な増加も見られました。重度の CFS/ME 患者は、中等度の CFS/ME 患者と比較して、CD14-CD16+ DC、記憶 B 細胞およびナイーブ B 細胞、総 iNKT、iNKT 細胞および NK 表現型が増加していました。

結論:この研究は、中等度および重度の CFS/ME 患者の両方における NK、iNKT、B、DC、および γδ T 細胞表現型の変化を初めて特定したものです。免疫学的変化は自然免疫細胞と獲得免疫細胞に存在し、時には、より重篤な症状を伴う CFS/ME 患者では免疫調節異常が悪化しているように見えます。これまで報告されていなかった可能性のあるさらなる免疫学的病理を解明するために、臨床および研究の両方の環境で CFS/ME 患者の重症度サブグループを区別することが適切である可能性があります。