植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

斜視手術における麻酔：眼球偏向と手術結果における麻酔薬の役割

ミリオリーニ R、コリーニ S、マラゴーラ R、セルヴィディオ A、カンナータ R、アリコ L

目的: 2 種類の吸入麻酔薬、セボフルランとデスフルランを使用して全身麻酔を維持した後の眼球の位置の変化が、内斜視の小児における手術結果の予測因子として使用できるかどうかを判断すること。

方法:著者らは、内斜視の小児 42 名のデジタル写真を入手した。21 名の患者は、全身麻酔維持剤としてセボフルランを用いた吸入麻酔で斜視手術を受け (グループ A)、21 名の患者はデスフルランを用いた吸入麻酔で斜視手術を受けた (グループ B)。各患者について、角膜反射の位置をデジタルで測定し、術前の眼偏向角と比較し、1 年後の手術結果との相関関係を検討した。

結果:両グループの患者は、全身麻酔導入後に斜視角、つまり眼の隙間の位置が減少しました。グループ B では、この乖離はグループ A よりも有意に高かったです (P<0.001)。両グループとも、術前の角度と全身麻酔導入直後の間には線形相関がありました。角膜反射位置が 1 SD (15Δ) 以内の患者は、1 SD を超える患者よりも手術の成功率が高いことが示されました (p<0.05)。

結論:セボフルランとデスフルランによる眼偏向の変化は、内斜視の小児における手術結果を予測するのに役立つ可能性があります。さらに、デスフルランはセボフルランと比較して眼偏向に対してより大きな効果を発揮することが証明されており、斜視手術における吸入麻酔薬として最適であることが確認されています。