抗酸菌症
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概要

全身性エリテマトーデスにおけるELISAによる抗C1Q抗体濃度

オードリー・A・マージェリー＝ミュア、ジョン・D・ウェザオール、デヴィッド・M・グロス、クリスティン・バンデル

全身性エリテマトーデス（SLE）は、自己抗体がアポトーシスの障害および細胞残骸の除去に寄与する炎症性疾患です。抗dsDNA抗体および抗C1q抗体、ならびに補体タンパク質C1q自体が関与していると言われています。C1qタンパク質のコラーゲン様領域と反応するIgG自己抗体（αC1q ab）を、SLEと診断されさまざまな期間治療を受けている患者56人と、年齢/性別をマッチさせた対照群33人の血清で定量しました。結果の分析では、陽性カットオフ濃度20 U/mlで、最適な感度と特異度がそれぞれ57%と91%であることが示されました。このアッセイは、SLEの確認検査として潜在的に有用ですが、ランダム化母集団内の個人における陽性検査およびSLEの確率がわずか1%以下であるため、SLEのスクリーニング検査としては適していません。 αC1q ab 濃度は検査したすべてのサンプルで検出され、SLE 患者では年齢や血清 C1q レベルとの相関は見られず、対照群では年齢と負の相関が見られました。このアッセイで検出された αC1q ab は、したがって天然の C1q とは反応しません。SLE 患者では、αC1q ab 濃度は dsDNA 抗体 (p=0.0001) および C 反応性タンパク質の濃度と相関し、補体成分 C4 (C4) の濃度とは逆相関しました (p=0.041)。αC1q ab 濃度は個々の治療計画とは関連がありませんでした。しかし、3 種類の薬物療法を組み合わせて受けている患者や腎疾患のある患者では濃度が高くなりました。この複合自己抗体の診断的関連性については、その抗原特異性をさらに定義する必要があります。