音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

関節リウマチの診断補助としての抗変異シトルリン化ビメンチン（抗MCV）抗体

ハレド・S・オスマン、ラミア・H・アリ、アハメド・A・サディー、フダ・T・アバス、ハナ・A・サデック

背景：本研究は、RAの診断における抗MCV抗体の役割を評価し、抗MCVを他の疾患活動性マーカーと相関させることを目的とした。
対象と方法：本研究は70名を対象に実施し、以下のように分類した。関節リウマチ（RA）と診断された患者40名（グループI）、変形性関節症（OA）と診断された患者15名（グループII）で、その結果を対照群（グループIII）として明らかに健康な15名と比較した。参加者全員に対して、入念な病歴聴取、一般検査、通常の臨床検査に加え、抗環状シトルリン化ペプチド（抗CCP）および抗変異シトルリン化ビメンチン（抗MCV）検査を実施した。
結果：抗CCPおよび抗MCV値は、グループIIおよびIIIと比較してグループIで有意に高かった（P値<0.001および0.001）。 RA患者における抗MCVの最適診断カットオフポイントは> 27.5 U/mlで、感度99.1、特異度93.3、PPV97.8、NPV99.8でした。抗MCVのAUC（曲線下面積）値は0.997でした。グループIでは、抗MCV、抗CCP、ESRの間に非常に有意な正の相関関係がありました（P値<0.001と0.001）。抗CCPと抗MCVは、RF陽性患者の方がRF陰性患者よりも有意に高かった（それぞれP値=0.005と0.011）のに対し、グループIでは、CRP陽性患者とCRP陰性患者の間で抗CCPと抗MCVに有意差は見られませんでした。
結論：抗MCVは、特に他のマーカーが陰性の場合、高い感度と特異度を備えたRAの早期診断のための優れたマーカーです。抗MCV抗体と抗CCP抗体を併用すると、リウマチ性疾患の診断に最良の結果が得られます。