抗ウイルス薬および抗レトロウイルス薬ジャーナル
オープンアクセス

概要

ヒト免疫不全ウイルス1型に感染したブラジルの小児における抗レトロウイルス薬耐性

ビスマラ BA、アンジョス EB、アンドラーデ PD、アルバカーキ DM、シルバ MT、ビレラ MM、コスタ SC

目的は、抗レトロウイルス治療を受けているブラジルのHIV-1感染小児における薬剤耐性変異の蔓延率を判定することである。ヒト免疫不全ウイルス1型（HIV-1）に垂直感染したブラジルの小児61名の血液サンプルを調べた。サンプルからDNAを抽出し、HIV-1 PRおよびRTコーディング配列を含む1.0 kbの断片をネスト型ポリメラーゼ連鎖反応配列決定法で増幅した。ポリメラーゼ遺伝子配列（プロテアーゼおよび逆転写酵素領域）に基づくHIV-1の配列決定は、サブタイプB（83.6%）、サブタイプF（9.8%）、B/Fウイルス組換え型（6.6%）であった。2つの主要なプロテアーゼ阻害剤耐性関連変異であるM36IおよびL90Mが、サンプルで最も蔓延しており（32.8%）、多型L63P（42.6%）も同様であった。ヌクレオシド系または非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤に対する感受性の低下に関連する多くの変異が検出されました：M184V（42.6%）、M41L（37.7%）、D67N（26.2%）、T215Y（24.6%）、L210W（21%）。この研究では、研究対象集団の85.2%に治療失敗の証拠が見られ、薬剤耐性に関連するウイルスゲノム変異が存在していることを示しました。