プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

稀な微生物による大動脈弁心内膜炎：アビオトロフィア・デフェクティバ

アヌラグ・バジャージ、パルル・ラソール、アンクル・セティ、ヴィシャル・セーガル、フリオ・A・ラモス

Abiotrophia defectiva または栄養変異連鎖球菌 (NVS) は、まれではあるが感染性心内膜炎の重要な原因である。我々は、14 年前に大動脈弁置換術を受け、発熱と悪寒のため入院した 40 歳男性の症例を提示する。血液培養では 4 本中 4 本から A. defectiva が検出された。患者はセフトリアキソンを開始してから数日以内に発熱したが、その後敗血症性塞栓症による腎梗塞を起こした。心エコー図では大動脈弁に疣贅が認められたが、有意な大動脈弁逆流は認められなかった。ペニシリンおよびゲンタマイシンの 8 週間の投与が終了した後、患者は重度の大動脈弁逆流症になった。最終的に、大動脈弁置換術および大動脈基部置換術が行われ、患者は術後順調に経過した。臨床医は、感染性心内膜炎を治療する際には、この気難しい攻撃的な微生物に注意する必要がある。抗生物質を使用しても合併症の発生率は非常に高く、少なくとも 50% の症例で外科的治療が必要になります。