プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

大動脈弁狭窄症を伴う閉塞性肥大型心筋症に対する大動脈室形成術

Cangsong Xiao*、Junhui Wang、Haitao Chi

我々の科では、大動脈弁狭窄症（AS）と重度の中部および心室中隔肥大および心尖部心室中隔肥大を伴う中年男性の症例を経験したことがあります。我々は、1回の手術で両方の懸念に対処するよう試みました。重度のASのため、患者‐人工弁不適合（PPM）を防ぐため、大動脈弁置換術では大動脈基部拡大術（ARE）が一般的に使用されています。Konno-Rastan（K-R）手術は、ASと閉塞性肥大型心筋症（HCM）の2つの合併症を解決するために使用できる、AREの一般的な手順です。Morrow手術もHCMの一般的な標準手術です。しかし、どちらも上部心室中隔肥大しか解決できず、患者にとって最良の選択肢ではありません。大動脈心室形成術は、K-R や Morrow の手術とは異なり、主に大動脈と肺動脈を解離して手術野を心室中隔まで広げるものである。現在までに、この手術を希望し報告した医師はほとんどおらず、我々の経験も少ない。我々はこのまれな閉塞をうまく解消し、AV 置換術を完了した。患者は 22 か月間追跡調査され、順調に回復した。これは我々にとって比較的馴染みのない手術の重要な試みであった。我々は現在、弁病変に関係なく、中位および下位心室中隔肥大を伴う同様の患者に対して大動脈心室形成術を検討できると考えている。