歯学ジャーナル
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概要

メタボリックシンドロームの特徴は糖尿病のない人の黄斑肥厚と関連しているのでしょうか?

KM Gooding、AC Shore、H von Lany、R Ling、M Mitra、CI Ball、D Mawson、JE Tooke

背景:黄斑症は、2 型糖尿病の診断時によくみられる所見です。しかし、黄斑浮腫の潜在的な前臨床徴候である黄斑肥厚が、糖尿病のリスク因子を持つ人に発生するかどうかはわかっていません。
目的:メタボリック シンドロームの特徴、すなわち非糖尿病者のウエスト周囲径、血圧、および空腹時のトリグリセリド、HDL コレステロール、グルコース値を持つ人において、黄斑肥厚が増加しているかどうかを調べること。
方法:非糖尿病の白人 50 名が登録されました (男性 25 名、年齢範囲: 26～78 歳、BMI 範囲: 20～46 kg/m ² )。黄斑肥厚は、中心窩と内側および外側の耳側、鼻側、上部および下部の象限に分け、光干渉断層撮影法で評価しました。追加の評価には、動脈血圧、空腹時血糖値および脂質プロファイル（トリグリセリドおよび HDL コレステロールを含む）、BMI、ウエスト周囲径が含まれました。メタボリックシンドロームの特徴を強制回帰モデルにまとめて入力し、黄斑部の厚さとの関係を調べました。
結果:中心窩の厚さはすべての参加者で正常範囲内でした。メタボリックシンドロームの特徴は、黄斑部の厚さと総合的に関連していませんでした。ただし、平均動脈血圧 (MAP) は、外側鼻側象限 (標準化ベータ = 0.346、p = 0.071) と血管中心窩領域 (標準化ベータ = 0.105、p = 0.591) を除くすべての領域 (標準化ベータ > 0.381、p < 0.05) で黄斑部の厚さと独立して関連していました。
結論: MAP は、メタボリックシンドロームの他の特徴とは独立して、黄斑部の内側および外側象限の厚さと関連しています。この関係を完全に解明するには、さらなる研究が必要です。ただし、考えられる説明としては、圧力自動調節の変化（圧力または代謝によるもの）と微小血管の希薄化が挙げられます。