ISSN: 2161-0932
ヒューバート・フォルナリク、マイケル・J・グッドハート、トーマス・E・ビューカーズ、コーエン・デ・ギースト、ジェラルディン・M・ジェイコブソン
目的:医学的に手術不能な子宮内膜癌の生存率向上に関連する因子を評価する。
方法:手術の適応とならない子宮内膜がん患者が一次放射線療法を受けました。データは医療記録から収集され、生存率の推定が計算され比較されました。
結果:初回放射線療法を受けた 39 人の患者のうち 29 人が医学的に手術不能と判断されました。追跡期間の中央値は 19 か月 (範囲 3-66) でした。全生存率 (OS) は 38% (29 人中 11 人) でした。無増悪生存率 (PFS) は 34% (29 人中 10 人) でした。癌特異死亡率は 14% (29 人中 4 人) でした。死亡した 18 人の患者のうち 14 人 (78%) に再発の証拠はありませんでした。肺塞栓症の既往は生存率の向上と関連していました (死亡率比 0.2、95%CI、0.01-0.98、p=0.046)。グレード 3 の腫瘍は、グレード 1 と 2 を合わせた値と比較して生存期間が短いことに関連していました (死亡率比 3.21、95%CI、1-8.76、p=0.05)。アスピリンまたはワルファリンを服用した患者のOS中央値は20か月(範囲7~66か月)、アスピリンまたはワルファリンを服用しなかった患者では11か月(範囲3~43か月)であった(死亡率比:0.35、95%CI、0.13~0.89、p=0.028)。
結論:放射線療法は、医学的に手術不可能な子宮内膜がん患者に許容できる腫瘍制御を提供します。アスピリンまたはワルファリン療法は、全生存期間の延長につながる可能性があります。