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概要

2018 年、エチオピア南西部イルバボル県メットゥ カール病院で出産した糖尿病妊婦の出産結果不良と関連要因の評価

アブディサ・ボカとデサレン・ニガトゥ

妊娠中の糖尿病は、妊娠中に起こる出産結果不良の主な原因です。世界中で、妊娠全体の 7% に糖尿病が合併し、母体および出生前の罹患率や死亡率の原因となっています。

目的: 2018 年にエチオピア南西部イルバボルの MKH で出産した糖尿病の妊婦の出産結果と関連要因を評価すること。

方法:施設ベースの遡及的横断研究が 2014 年 1 月から 2017 年 12 月まで実施されました。サンプル総数は 422 で、必要なデータは患者のカルテから抽出され、完全性が確認されました。その後、完全なデータ記録を持つ母親が分離され、2018 年 1 月 1 日から 4 月 30 日までのデータがレビューされました。データは EpiData v4.2 に入力され、クリーンアップされました。その後、入力されたデータはデータ分析のために SPSS バージョン 23.0 に転送されました。

結果：出産した422人の女性のうち、2.5％の女性に糖尿病が見つかり、合計346人の糖尿病女性のうち、189人（54.6％）がGDM、157人（45.4％）がPGDMでした。全DM母親のうち、新生児の200人（57.8％）が帝王切開で生まれ、39.9％のみが自然経膣分娩で生まれ、17.9％が早産で、妊娠の26％が誘発性高血圧で終了しました。胎児の結果に関しては、17.6％が巨胎児、9.2％が呼吸困難、10.1％が低出生体重、10.1％が5分時のアプガースコア不良、2.9％が低血糖、2.6％が死産、65％がNICU入院でした。働く母親から生まれた新生児は、専業主婦から生まれた新生児よりも出生時の有害転帰を発症する確率が2.1倍高く、統計的に出生時の有害転帰と関連していた（P<0.002）[OR=95%CI 2.117（1.315, 3.405）]。早産は出生時の有害転帰と有意に関連していた（P<0.0001）[OR=95%CI 9.763（4.560, 20.902）]。

結論:メットゥ カール病院で出産した糖尿病の母親は、糖尿病が原因で母体合併症や出産結果が不良になることがあります。BMI と妊娠高血圧症候群の既往歴は、母体の不良な結果と有意に関連していました。早産と専業主婦の母親は胎児の不良な結果と関連していました。