アルコール依存症と薬物依存のジャーナル
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概要

敗血症予測バイオマーカーとしての単球における敗血症指数とHLA-DR発現の評価

B. クワイラント・サンチェス1,3*、E. ルーカス1, O. プランズ・ガルバン2、E. アルグド2、F. アルメスター2、E. マルティネス・カセレス1,3*

背景:敗血症患者の死亡率を低下させるには、リスクのある患者を早期に特定して治療することが重要です。これらの患者を確実に特定できる特定のバイオマーカーはまだ見つかっていません。

方法:脳卒中患者 59 名と外傷性脳損傷患者 18 名における敗血症の発症と mHLA-DR 発現および敗血症指数 (NCD64/MHLADR 比) との関連性を評価しました。両方のバイオマーカーは、ベースラインおよび 3 日後、6 日後、9 日後、12 日後、15 日後に全血サンプルで検査されました。

結果：大部分の患者（71%）が敗血症を発症した（入院後4.2 ± 1.3日）。3日目に、敗血症を発症した患者は、発症しなかった患者よりもmHLA-DR+レベルが低く（81.7% ± 16.2% vs 88.5% ± 12.1%、p<0.05）、敗血症指数が高かった（0.19 ± 0.19 vs 0.08 ± 0.08、p<0.01）。mHLA-DR比は6日目までにゆっくりと回復したが、敗血症患者の敗血症指数は9日目まで高いままであった（p<0.05）。

結論: mHLA-DR 発現を CRP および敗血症指数と併せて定期的にモニタリングすると、敗血症を発症するリスクが高い ICU 患者の特定に役立つ可能性があります。