歯学ジャーナル
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概要

硝子体切除術後の網膜剥離患者における ILM 剥離の有無による視覚機能の評価

マウゴルザータ・ピエトラス・トルズピエル、アグニエシュカ・オレシュチュク、アグニエシュカ・ブゾゾフスカ、チェーザレ・フォルリーニ、アンセルム・ヨー±ネマン、ロベルト・レイダック

目的:網膜剥離患者における内境界膜 (ILM) 剥離の視力、M-Chart、視野および OCT への影響を判定する。
方法: 3 つのグループで 63 人の患者を分析した。第 1 グループ (グループ B) は、Brilliant Peel で染色した後に内境界膜剥離を行う硝子体切除術を受けた 26 人の患者から構成されていた。第 2 グループ (グループ G) は、インドシアニン グリーンで染色した後に内境界膜剥離を行った 23 人の患者から構成されていた。第 3 グループ (グループ Z) は、内境界膜剥離を行っていない 14 人の患者から構成されていた。眼科検査には、遠見と近見の視力評価、視野検査、変視症の定量化、散瞳眼底検査および OCT が含まれていた。
結果:術後の遠見矯正視力は、B群 (p=0.00007)、G群 (p=0.0002)、Z群 (p=0.003) で統計的に有意に改善した。楕円層光受容体異常の発生率には群間で統計的に有意な差があり (p=0.004)、Z群 (64%) の方がB群 (20%) やG群 (17%) よりも異常が多かった。統計解析では、3群間で網膜上膜 (ERM) の発生率にも有意差があり (p=0.02)、ERM はZ群 (29%) の方がB群 (4%) やG群 (4%) よりも頻繁に発生した。
結論: ILM 剥離は、遠見視力、近見視力、視野、MCharts に悪影響も好影響もない。したがって、ILM 除去は、「黄斑剥離」網膜剥離の特定の症例でのみ検討できる。