人類学
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概要

食事中の鉄分摂取量と全死亡率およびがん死亡率の関連性：前向きコホート研究

Jiahong Yi、Hui Guo、Lin Yang、Chang Jiang、Junyi Duan、Ju Xue、Yue Zhao、Wenzhuo He、Liangping Xia*

目的:多くの研究が食事中の鉄分と悪性腫瘍の発生率との関連に注目してきましたが、食事中の鉄分が全死亡率またはがんによる死亡率に果たす役割を明らかにした研究はほとんどありませんでした。食事中の総鉄分が全死亡率/がんによる死亡率にどのように影響するかは矛盾しています。

方法：本研究では、1999～2020年の国民健康栄養調査（NHANES）から食事性鉄分と生存率のデータを収集した。食事性鉄分と全死亡率/がんによる死亡率の関係を評価するために、多変量コックス比例リスクモデルとサブグループ分析を使用した。それらの間の非線形関係を評価するために、制限付き立方サンプル（RCS）を使用した。

結果：食事中の鉄分は、全死亡率（傾向のp値=0.004）だけでなく、がんによる死亡率（傾向のp値=0.028）に対しても保護因子であった。食事中の鉄分と全死亡率（全体のp値<0.001、非線形性のp値<0.001）の間には「L」字型の非線形曲線が見られ、がん関連死亡率についても同様に（全体のp値=0.002、非線形性のp値=0.046）が見られた。食事中の鉄分が増えると、65歳以下（傾向のp=0.001）、男性（傾向のp=0.02）、非ヒスパニック系白人（傾向のp=0.02）、非ヒスパニック系黒人（傾向のp<0.001）、元喫煙者（傾向のp<0.001）、中程度の飲酒者（傾向のp<0.001）、大量飲酒者（傾向のp<0.001）、および高血圧（傾向のp<0.001）またはDM（傾向のp<0.001）のない人の全死因死亡リスクが減少しました。鉄分摂取により、65歳以下（傾向のp=0.005）、男性（傾向のp=0.04）、非ヒスパニック系白人（傾向のp=0.03）または非ヒスパニック系黒人（傾向のp=0.001）、および非喫煙者（傾向のp=0.002）のがんによる死亡リスクが減少しました。

結論:食事中の鉄分は、人口全体およびがんによる死亡のプラス要因であり、両者の間には「L」字型の非線形関係がありました。65 歳以下、男性、非ヒスパニック系白人、非ヒスパニック系黒人、および高血圧や DM のない人々では、食事中の鉄分によって、全死亡率またはがんによる死亡率が低下しました。