骨粗鬆症と身体活動のジャーナル
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概要

骨粗鬆症患者におけるデノスマブ治療による若年年齢と骨密度改善との関連性

林信也、福田宏二、前田利久、廣島裕二、鎮西伸明、木原信介、西本華子、三浦康史、酒井義忠、橋本真吾、松本知之、高山宏司、西田幸太郎、黒田涼介

はじめに：骨粗鬆症治療に対する骨密度（BMD）の改善を予測する因子の分析は重要である。いくつかの研究では、BMD改善の予測因子として骨代謝マーカーの分析が報告されているが、骨代謝マーカー以外の予測因子を報告した研究はほとんどなかった。そこで、本研究では、骨粗鬆症患者におけるデノスマブ治療に対する遠位橈骨BMD改善の他の予測因子を分析することを目的とした。
方法： 24か月にわたって骨粗鬆症患者133名を評価した。全患者は6か月ごとにデノスマブ（60 mg）を皮下投与された。全患者で遠位橈骨のBMDを評価し、PINPおよびTRACP5bの血清濃度を測定した。
結果：デノスマブ治療により、24か月時点で遠位橈骨BMDがベースラインから3.3%増加した。24か月時点での平均BMD変化は、性別や主治医との関連で有意に変化しなかった。 24 か月での平均 BMD 変化は患者の年齢と負の相関関係にあった。PINP と TRACP5b のほぼすべてのポイントは、24 か月での TRACP5b 値を除いて BMD と相関していなかった。
結論:骨粗鬆症に対するデノスマブ治療による骨密度の改善は、患者の年齢が若いことと関連していることが判明した。骨粗鬆症の若い患者にはデノスマブ治療を推奨する。