プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

永続性心房細動における心房リモデリング：メカニズムと薬理学的意義

ダニナ・M・ムンテアン、ゾフィア・コハイダ、タマス・ファゼカス、ノルベルト・ジョスト

心房細動（AF）は、臨床診療で最も多くみられる不整脈であり、現在、高齢化社会の罹患率および死亡率に大きく寄与しています。過去数十年間に膨大な研究が行われ、主に心房リモデリングに焦点を当てたAFの病態生理学に関する貴重な知見が得られました。心房の機能と構造の持続的な変化として定義されるリモデリングには、局所的（異所性）および/または再入性追跡の可能性を高める固有の特性があり、AFの持続を助長します。構造リモデリングの特徴は、神経ホルモンと細胞メディエーターの相互作用を伴う多因子プロセスである心房線維症に代表されます。この論文では、電気的および構造的リモデリングに関する最近の知識と、心房線維症の病因に関する新たな知見について簡単に説明します。 AF 治療における現在の薬物選択肢は最適とは程遠いため、心房線維症に対抗し、不整脈の再発を防ぐための治療原理と現在の代替手段についても説明します。