植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

発展途上国における一般的に使用される麻酔薬および鎮痛薬の浪費に関する監査：エチオピア大学付属病院の事例

ハイル・イメル、サル・ヤレウ

背景:麻酔薬の無駄は、現在の麻酔ケアでよく見られる課題です。薬剤の無駄は、不必要な医療予算の割り当てや経済的損失に大きく寄与する可能性のある領域です。この研究の目的は、麻酔薬の無駄の量を評価し、4つの手術室で無駄になった薬剤のコスト分析を行うことでした。
方法: 2017年1月10日から1月26日まで、ゴンダール大学教育病院の3つの大外科手術室と1つの産科手術室で前向き観察研究を実施しました。連続した期間中、全身麻酔または脊髄麻酔下で外科手術を受ける患者について、使用または廃棄された薬剤の量に関するデータを収集しました。使用および無駄になった薬剤の総コストを推定しました。
結果:研究に含まれた86人の患者のうち、54.6%が全身麻酔下で手術を受け、31.4%が脊髄麻酔下で手術を受けました。一般的に使用される18種類の麻酔薬のうち、16種類の薬剤が最終分析に含まれました。 16種類の麻酔薬のうち、シリンジに充填されたが使用されなかった後、アンプルまたはバイアルに部分的に未使用のままケースベースで廃棄された量が最大だったのは、プロポフォール、トラマドール、ジクロフェナク（それぞれ23.72 mg、18 mg、10.6 mg）だった。廃棄された薬剤のコストは合計1967.8エチオピア・ブル（89.44米ドル）で、このうち廃棄されたブピバカインのコストが最大（33.8%）だった。
結論：さまざまな外科手術の周術期麻酔管理中に、かなりの量の麻酔薬と金銭の無駄があった。ネオスチグミン、メトクロプラミド、シメチジン、アセトアミノフェンなどの薬剤の使用は、研究期間中のベストプラクティスであり、これらの薬剤の廃棄は見られなかった。フェンタニルの使用も良好で、他の薬剤と比較して3.7%であった。