歯学ジャーナル
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概要

急性フォークト・小柳・原田病の臨床経過観察のためのスウェプトソース光干渉断層撮影による脈絡膜の厚さの自動測定

オルガ・ガルシア＝ガルシア、サラ・ジョーダン＝クンプリド、オライア・スビラ＝ゴンザレス、ペレ・ガルシア＝ブルー、ルイス・アリアス、ジョゼップ・マリア・カミナル

背景: 急性 Vogt-小柳-原田病の経過は、通常、インドシアニングリーン蛍光眼底造影法を用いて定性的に評価される。スウェプトソース光干渉断層撮影は、より安全で非侵襲的、より客観的なフォローアップ方法となり得る。本研究では、スウェプトソース断層撮影の自動測定機能による脈絡膜の厚さの臨床的価値を評価する。デザイン: 三次医療機関での前向き縦断的症例対照研究。参加者: 急性 Vogt-小柳-原田病患者 9 名 (18 眼) と年齢をマッチさせた対照群 17 名 (34 眼)。方法: スウェプトソース光干渉断層撮影法を用いて脈絡膜の厚さ (中心窩下領域および ETDRS グリッド) を自動測定した。厚さの変化を視力およびインドシアニングリーン蛍光眼底造影法所見の変化と比較し、相関関係をチェックした。主な評価項目: ベースラインからの脈絡膜の厚さ (マイクロメートル - μm) の変化。副次評価項目には、視力と血管造影検査が含まれます。結果: ベースラインでは、患者は対照群と比較して、有意に大きい平均 (SD) 中心窩下脈絡膜の厚さ (666.9 μm [258.3] vs. 302.3 [71.4]) および ETDRS グリッド脈絡膜の厚さ (648.7 μm [260.5] vs. 287.5 [69.3]) を示しました (p = 0.000)。脈絡膜の菲薄化と視力の改善は治療と関連しており、厚さの増加と視力の悪化は後方再発と関連していました。断層撮影で再発の 62.5% で視力の変化は見られませんでしたが、断層撮影で診断されたすべての再発で血管造影検査で炎症の兆候が見られました。結論: スウェプトソース光干渉断層撮影法による脈絡膜の厚さの自動測定は、急性原田病患者の後眼部再発と治療反応を検出する迅速かつ非侵襲的な方法です。スウェプトソース断層撮影法は、原田病患者をモニタリングするための血管造影の必要性を減らす可能性があります。