歯学ジャーナル
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概要

スペクトル領域光干渉断層撮影法を用いた初期緑内障患者の網膜後極層の自動セグメンテーション

マッシモ・チェザーレオ、エレナ・チュフォレッティ、アレッシオ・マルトゥッチ、カルロ・バルドゥッチ、アンドレア・クスマノ、フェデリコ・リッチ、ロベルト・ピエトロ・ゾルゲ

目的: スペクトル領域光干渉断層撮影 (SD-OCT) の新しい自動セグメンテーション技術を使用して、初期段階の原発開放隅角緑内障 (POAG) 患者の網膜後極の神経節細胞層 (GCL) と網膜神経線維層 (RNFL) の厚さを測定する。方法: この症例対照観察後ろ向き研究では、初期緑内障 (緑内障ステージングシステム 2 によるグレード 1 ～ 2) の患者 37 名の臨床記録と、年齢および性別を一致させた 40 名の対照群を検討した。新しい Spectralis SD-OCT セグメンテーション技術 (Heidelberg Engineering, Inc.、ドイツ、ハイデルベルク) を使用して、各参加者の電子 OCT 記録からランダムに選択された 1 眼で GCL と RNFL の自動セグメンテーションを実行した。各後極ボリュームスキャンから、さまざまな網膜層の厚さが得られた。乳頭周囲RNFLの厚さ（pRNFLt）も測定され、後極RNFLの厚さ（ppRNFLt）と比較されました。結果：POAG群では、対照群と比較して、網膜後極のGCLとRNFLの両方が有意に薄かったです（p<0,0001）。さらに、緑内障群では対照群と比較してpRNFLtが有意に薄かったです（p<0,0001）。pRNFLtの測定値は、ppRNFLtの測定値と有意に相関していました（ピアソン係数r = 0.863）。結論：新しいSpectralis SD-OCT自動セグメンテーションツールは、緑内障の臨床評価に補完的な測定値を提供し、病気の診断と進行の評価における他の関連パラメータと組み合わせて使用​​できるため、早期緑内障患者の構造的損傷の評価に役立つ可能性があります。