植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

脊椎手術におけるデクスメデトミジンとデスフルランまたはセボフルランを加えたバランス麻酔

ゴヌル・T・ケレス、マート・オゼル、グルセダ・デデ、クニート・テミズ、ゴヌル・D・ホラサン、メレク・シビ

目的:セボフルランとデスフルランの吸入麻酔薬は、ファストトラック神経麻酔に使用されます。デクスメデトミジンは、鎮痛、鎮静、血行動態の安定に使用されます。デクスメデトミジンを投与すると、他の麻酔薬と鎮痛薬の必要量が減少するため、全身麻酔の術中薬剤として興味深い選択肢となります。私たちは、脊椎手術患者を対象に、Fast-Tract-Criteria (FTC) と Aldrete Criteria (AC) を使用して、手術室 (OR) と麻酔後回復室 (PACU) でデスフルランとセボフルランをデクスメデトミジンと比較することを目的とします。

方法：二重盲検試験を実施した。18～65 歳の ASA I-II 患者 100 名を無作為に 2 群に分けた。標準麻酔導入後、麻酔管理のために、グループ (D+D) (n=50) は 2～4 % デスフルラン + 0.2 μg/kg/h デクスメデトミジンを投与され、グループ (S+D) (n=50) は 1～3 % セボフルラン + 0.2 μg/kg/h デクスメデトミジンを 60 % N2O で投与された。抜管時間、FTC および AC は、手術室では 5^分後と 10^分後、PACU では 5^分後、15^分後、25^分後に評価された。P < 0.05 を有意とみなした。

結果： 2群の患者の人口統計学的特徴は類似していた。グループ（D+D）の抜管時間はグループ（S+D）よりも短かった（それぞれ5.9±2.4分と8.3±3.9分、p=0.001）。手術室では10^分、PACUでは5分で^、グループ（D+D）のACスコアはグループ（S+D）よりも高く（p=0.001）、15分でも^グループ（D+D）のFTC（P=0.01）とAC（p=0.007）スコアはグループ（S+D）よりも高かった。全患者において、PACUでは25分^{で目標退院ポイントが達成された。}

結論:デスフルラン/デクスメデトミジン併用によるバランス麻酔は、脊椎手術において抜管時間とAC ≥ 9およびFTC ≥ 13に到達する時間の点でセボフルラン/デクスメデトミジンよりも優れている。