心理学と心理療法のジャーナル
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概要

糖尿病における心理的問題への対処の障壁：デンマークにおける糖尿病専門医の日常的な糖尿病相談に対する見解

クレア・ブルーン・ヨハンセン、リッケ・トーレンホルト、エヴァ・ホンメル、ミンナ・ウィットラップ、ブライアン・クリアル、イングリッド・ウィライン

背景:糖尿病は、糖尿病による苦痛、うつ病、不安、摂食障害のリスク増加と関連しています。それでも、糖尿病を扱う医療専門家は、深刻な心理的問題を抱える患者を特定できず、一般的な心理的問題に対処できないことがよくあります。私たちの目的は、糖尿病専門医が糖尿病の診察で心理的問題に対処する際に認識している障壁を調査することでした。

方法:デンマークの 4 つの異なる病院の糖尿病専門医クリニックに勤務する 12 人の糖尿病専門医に対して、質的半構造化個別インタビューを実施しました。すべてのインタビューは逐語的に書き起こされ、体系的な意味の凝縮によって分析されました。

結果:障壁には主に 3 つのカテゴリーがあることが判明しました。1) 糖尿病診療の構造的組織、たとえば、診療時間が短い、スクリーニング作業が多すぎる、紹介の可能性がない、2) 患者と医師の関係、たとえば、患者の態度や性格の認識、3) 個々の糖尿病専門医、たとえば、習得したスキルと生来のスキル、医師が認識している責任範囲です。糖尿病の心理的側面は、一般的に、若い糖尿病専門医の方が重要だと認識していました。より経験豊かな臨床医は、心理的問題をそれほど重要ではなく、自分の中核的な責任範囲ではないと考える傾向がありました。

結論:糖尿病の診察において、精神衛生問題に対処する上で最も大きな障壁となっているのは、診察の構造的構成、特に時間的制約と責任範囲の認識でした。私たちの研究は、糖尿病専門医の間で心理的問題の重要性が広く認識されていることと、そのような問題に対処できないことのギャップについて説明し、診療方法の変更を促す戦略を開発するための基礎を提供します。