白血病ジャーナル
オープンアクセス

概要

慢性リンパ性白血病における低強度同種幹細胞移植の実施における障壁

サマンサ・M・ジャグロウスキー、スーザン・ガイヤー、ニラ・A・ヘーレマ、パトリック・エルダー、ダイアン・ショール、ジョン・C・バード、スティーブン・M・ディヴァイン、レスリー・アンドリトス

慢性リンパ性白血病（CLL）患者に対する強度低減前処置（RIC）同種幹細胞移植（ASCT）の潜在的な障壁を特定するため、当センターで移植相談のために紹介された患者を遡及的に検討した。評価した209人の患者のうち、RIC-ASCTの適切な候補者であった患者のかなりの割合が、この治療を進めるための病勢コントロールを達成できなかった（18.3%）。相談時のフルダラビン耐性（p=0.026）および中期細胞遺伝学における複雑な核型の存在（p=0.048）は、移植を受けることができなかった患者でより頻繁に観察された。これは、高リスクゲノム患者に対する治療過程のより早い段階での移植評価のタイミングが、この治療法を組み込むために重要であることを示唆している。