骨粗鬆症と身体活動のジャーナル

骨粗鬆症と身体活動のジャーナル
オープンアクセス

ISSN: 2329-9509

概要

長期ビスフォスフォネート療法中の転移性乳がん患者における両側典型的大腿骨骨折:症例報告

坂本裕子

非定型大腿骨骨折は、ビスフォスフォネートの悲惨な副作用の 1 つである可能性があります。ビスフォスフォネート療法後に大腿骨の非定型骨折のために複数回の手術を余儀なくされた患者を紹介します。63 歳の女性は、乳がんの骨転移に対して抗エストロゲン療法を受けていました。彼女は、2 年間にわたりパミドロン酸二ナトリウム 90 mg、4 年間にわたりゾレドロン酸 4 mg を投与されました。自発的な左大腿痛が発現してから 4 か月後、彼女は立ったまま高所から転倒しました。X 線写真では、左大腿骨転子下骨折が示されました。患者は髄内釘による手術を受け、病的骨折の可能性を排除できなかったため、骨折部位に放射線療法が行われました。X 線写真では仮骨形成の証拠がいくつか見られましたが、骨折線は持続しました。 2年後、レントゲン写真で髄内釘がネジ穴の部分で折れた。バイポーラ股関節形成術を施行し、骨折部位に骨片を移植した。手術から10週間後、仮骨形成は良好で、痛みなく歩行できた。左大腿骨の最初の手術から1年後、右大腿部に自発痛を訴え、レントゲン写真では明らかな骨折線はなく外側皮質嘴状徴候が認められた。患者はその後の骨折を予防するため髄内釘固定術を受けた。手術から1年後、レントゲン写真上の骨折徴候は改善した。予防的髄内釘固定術は、外側皮質肥厚および/またはレントゲン写真上の内側スパイクを有する患者に有効である。

免責事項: この要約は人工知能ツールを使用して翻訳されたものであり、まだレビューまたは検証されていません。
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