小児研究の進歩
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概要

新生児の胆汁性嘔吐

ルルド・コーエン

新生児の胆汁性嘔吐は腸閉塞の徴候であり、腹部膨張の有無にかかわらず現れることがあります。閉塞が近位であるほど、腹部膨張は少なくなります。徹底的な身体検査の後に腹部単純X線検査を行うと、多くの場合診断が下されます。腸の拡張ループまたは空気液レベルは閉塞の診断を示唆します。診断を下すには、上部消化管検査または造影剤による注腸検査が必要になることがよくあります。新生児の胆汁性嘔吐の原因は、十二指腸閉鎖、空回腸閉鎖、結腸閉鎖、胎便性イレウス、胎便栓、左結腸低形成、壊死性腸炎、ヒルシュスプルング病、および中腸軸捻転を伴う腸回転異常症です。後者は新生児の緊急事態であり、急速な腸壊死を防ぐために迅速な診断と治療が必要です。