植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

股関節全置換術または膝関節全置換術後の出血動態：前向き観察研究

トーマス・ジラル、アントワーヌ・テニエール、ローレン・ベラミー、イヴ・オジエ、シャルル・マルク・サママ、ナディア・ローゼンチャー

背景と目的:目的は、トラネキサム酸の投与の有無にかかわらず、股関節全置換術または膝関節全置換術後の術後出血の動態を評価し、回復室での赤血球輸血閾値を予測することです。

材料と方法:これは前向き、観察的、単一施設研究でした。初回または再手術で股関節全置換術または膝関節全置換術を受けたすべての患者が 2 か月間登録されました。患者は、赤血球輸血の必要性を減らすように設計されたマルチモーダル戦略を使用して管理されました。術後の出血動態は、回復室到着時から術後 1 日目までのヘモグロビン レベルの低下に基づいて評価されました。

結果：合計 106 人の患者が対象となった。平均輸血率は 18% であった。最低ヘモグロビン値は術後 2 日目に観察され、出血の約 60% は術後期間中に発生し、トラネキサム酸を投与された患者では回復室から 1 日目までの間に 1.2 ± 0.2 g/dL の低下が見られ、トラネキサム酸を投与されなかった患者では 1.9 ± 0.2 g/dL の低下が見られた (p=0.018)。

考察:当センターでは、トラネキサム酸の使用の有無に応じて、回復室でのヘモグロビン輸血閾値が 1 または 2 g/dL 上昇する可能性がある。