プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

冠動脈バイパス再手術を受けた患者の出血量と術中救済手順

ストイコビッチ B、ヨバノビッチ T、ヴコビッチ P、カリャ B2、ミロジェビッチ P2、マラビッチ ストイコビッチ V、ジュカノビッチ B

術前の患者の特徴から、心臓手術における周術期の血液成分輸血の必要性を予測できます。現在、多数の患者が抗血小板療法を受けています。これらの患者の一部は、冠動脈バイパス移植術（CABG）後に再手術（やり直し）が必要です。CABGを受けた患者とやり直しCABG手術を受ける患者の失血量を比較することを目的にしました。54人の患者（女性16%、男性84%、年齢60.5 ± 6歳対66.2 ± 7歳）をグループ1（CABG）とグループ2（やり直しCABG）に分けました。血液サンプルは、手術の24時間前、6時間後、24時間後に採取しました。血液学的パラメータと置換された血液製剤の総量を測定しました。術前のクロピドグレルとアスピリン療法は統計的に有意ではなかった (p=0.094) が、血小板数 (p=0.002) はグループ 2 で有意に低かった。排出された血液 (868.5 ± 587 mL 対 1088 ± 819 mL) には若干の差が見られたが、統計的に関連はなかった (p=0.28)。術中に置換された同種赤血球には統計的に差はなかった (p=0.61) が、自己血回収手順には弱い有意性があった (p=0.05)。術後に輸血された血小板 (p=0.88)、新鮮凍結血漿 (p=0.68)、濃厚赤血球 (p=0.32) は統計的に有意には達しなかった。集中治療室 (ICU) 滞在期間は、同種または自己のどちらの血液成分輸血によっても影響を受けなかった。出血量と ICU 滞在期間の間には正の相関関係があることがわかりました (r=0.49、p=0.021)。これらのパラメータのモニタリングは、術前のリスク評価に重要な追加情報を提供します。