植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

無血肝移植：ROTEMによる組換え活性化因子VIIの合理的予防的使用

フェイド・N、ヘガジー・O、田中K

背景：手術および麻酔技術の向上により、一部の症例では肝移植（LT）中の輸血を完全に回避できるようになりました。過去数年間、rFVIIaの予防的投与については多くの議論がありましたが、その合理的な使用のガイドラインはありませんでした。適応外であることを考慮すると、術前のROTEMによる凝固予備力の評価は、その賢明な使用に役立つ可能性があります。患者と方法：3つのグループを遡及的に研究しました。（NRNB）n = 38はrFVIIaを投与されず、輸血（BT）も行われませんでした、（RNB）n = 43はrFVIIaを投与され、BTはありませんでした、（RAB）n = 35はrFVIIaとBTを投与されました。40 ug/kgのrFVIIaが投与されました。NRNBグループとRNBグループの比較は、無血手術を達成するためにrFVIIaが必要かどうか（入院の決定）に答えるものであり、RNBグループとRABグループの比較は、どの患者がrFVIIaによって無血手術を達成できるか（反応者と非反応者）を決定します。収集されたデータ: 術前外膜、線維化、ヘモグロビン (HB)、INR、血小板、フィブリノーゲン、失血量、および RAB 群における輸血。