ISSN: 2155-9880
エリザナ・ラセラ、フリオ・セザール・フランシスコ、ロッサナ・シメオーニ、グスタボ・ボノ、アナ・ヘレナ・ウィルリッヒ・ラセラ、クリスティーナ・ペッレグリーノ・バエナ、キャサリン・アセイド・テイシェイラ・デ・カルヴァーリョ、リカルド・クーニャ、ラファエル・ミシェル・デ・マセド、ヴィヴィアン・フェレイラ・ド・アマラル、マルシア・オランドスキ、ホセ・ロシャ・ファリア=ネト、ルイス・セザールグアリタ・ソウザ
はじめに:アテローム性動脈硬化症の患者では、末梢閉塞性動脈疾患 (POAD) の発生率が高くなります。外科的血行再建が不可能なより複雑な症例では、唯一の選択肢は臨床治療であり、大部分の症例では四肢切断に至ります。骨髄からの単核幹細胞の移植は、慢性閉塞症に対して良好な結果を示しています。
目的:急性動脈閉塞に対する骨髄単核幹細胞移植の効果を閉塞直後および閉塞後 48 時間で機能解析し、グループ間および対照群と比較すること。
材料と方法:ニュージーランド産ウサギ20匹をケタミンとキシラジン(50 mg/kg)で麻酔し、右腸骨動脈を閉塞した。結紮後に動脈血流が消失した動物を研究に含めた。これらの動物を無作為に4つのグループに分けた:グループ1(n=5)急性虚血コントロール群(生理食塩水注入)、グループ2(n=5)慢性虚血コントロール群(閉塞後48時間で生理食塩水注入)。グループ3(n=5)急性虚血群での幹細胞移植、グループ4(n=5)慢性虚血群での幹細胞移植(閉塞後48時間)。動物は、動脈閉塞後7、14、30日目に、タルロフ運動スケール、組織虚血の程度、および修正虚血の程度によって評価された。この評価は、2 人の異なる観察者によって盲検かつランダムに実施されました。動物は動脈閉塞後 30 日目に別の血管ドップラー検査を受けました。
結果:移植前の期間、すべての動物は均質であると考えられました。Tarlov スケールに関して、グループ G1 と G3 の間に統計的な差は確認されませんでした (p=109) 。グループ間分析に関しては、閉塞後 30 日目に、グループ 1、2、3 と比較して、グループ 4 で臨床的改善が見られました (それぞれ p=0.003、p=0.0025、p=0.055)。移植後の虚血の程度と修正された虚血パラメータに有意差は見られませんでした。
結論:単核幹細胞の細胞移植を受けた慢性虚血群では、対照群と比較して、また急性虚血群との関係において臨床的改善が観察され、患肢の機能的改善が示唆された。