骨粗鬆症と身体活動のジャーナル
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概要

手の触覚刺激は高齢者の体のバランスを改善できるか？

ファリス・S・アルシャマリ博士

患者は2名で、1名は82歳の男性、もう1名は77歳の女性である。両名とも糖尿病と末梢神経障害と診断された。最近の血液分析によると、患者1名のHbA1Cは6.9、患者2名では5.7であった。患者らは体のバランスが悪いと訴えていた。両患者に対し、非順応性表面と順応性表面でのロンバーグテスト、および片足立ちテストを実施した。それぞれ50グラムの小さなスポンジボール2個を使用して、手に触覚刺激を与えた。両手と両足の触覚は、1グラムから10グラムのセムズ・ワインスタイン・モノフィラメントを使用して評価した。両足の関節位置感覚を検査した。足裏の触覚を検査したところ、患者1名は、左足中央部に6グラムのモノフィラメント、右足中央部に10グラムのモノフィラメントを感じることができ、両側のつま先、前足部、かかと部分にも感じられた。しかし、2 番目の患者は、足の両側の足底面全体で 6 g のモノフィラメントを感じることができました。関節位置テストは、1 番目の患者では陽性、2 番目の患者では陰性でした。非柔軟な表面でロンバーグ テストを実施したところ、1 番目の患者は 5 秒間バランスを維持できましたが、2 番目の患者は 7 秒間体のバランスを維持できました。ボールを手に持つと、1 番目の患者はロンバーグで 11 秒間、2 番目の患者は 12 秒間体のバランスを維持できました。柔軟な表面でロンバーグ テストを実施している間、患者はより短い時間バランスを維持できました。1 番目の患者は 3 秒間体のバランスを維持し、2 番目の患者は 4 秒間維持しました。手の触覚刺激により、1 番目の患者の能力は 7 秒に改善しましたが、2 番目の患者は 8 秒に改善しました。ボールを持っている間、1 番目の患者の片足立ちを維持する能力は 2 秒から 5 秒に、2 番目の患者では 3 秒から 5 秒に改善しました。末梢神経障害による神経損傷は、まず足から始まり、次に手へとパターンを辿ります。感覚障害はまず足から始まりますが、手はまだ損傷を受けていない可能性があります。そのため、手の刺激により、体の向きに関する感覚情報が脳にさらに多く提供され、体の安定性が向上します。