プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

心停止と動脈の曲がりが主な予測因子である稀な自然冠動脈解離症例の対応

ソフィア・ブライレ・サビノ、マリア・クリスティアーネ・ヴァレリア・ブラガ・ブライレ・ステルニエリ、エリアナ・ミグリオリーニ・ムスタファ、ビクトル・ロドリゲス・リベイロ・フェレイラ、ロドリゴ・セルパ・セスティト、フラヴィオ・コレア・ピバテッリ、ベティナ・カナロリ・スバルデリーニ、ジョバンニ・ブライレ・ステルニエリ、ルシア・アンジェリカ・ブフーリン・デ・ファリア、ドミンゴ・マルコリーノ・ブライレ、イディベルト・ホセ・ゾット

背景:特発性冠動脈解離 (SCAD) は、線維筋性異形成 (FMD) の前兆となる可能性があります。線維筋性異形成は、白人女性、やせ型、年齢 15 ～ 50 歳、女性に歴史的に有意な優位性がない女性に、75 ～ 100% の症例で発症します。この中で、この酵素異常の主な前兆となるのは、産後、多産、組織障害、ホルモン療法 (避妊薬の使用)、特定の違法薬物の使用、身体的ストレス、精神的ストレスであることがわかっています。割合は少ないものの、マルファン症候群、エーラスダンロス症候群、ホルナー症候群などの疾患と関連しています。

目的:過去に心停止を経験し、自然発生的に冠動脈解離を起こした稀な症例を報告することであった。

症例: 40 歳の女性患者が、左上肢への放射線照射による圧迫で前胸部に痛みを呈した。患者は高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙の既往歴を否定し、家族歴を報告できなかった。しかし、3 年前に突然の心停止を経験し、グレード I の肥満を呈していた。また、冠動脈の曲がりがあり、片頭痛は訴えなかったため、検査 (血管撮影) 後に SCAD と診断された。

結論: SCAD の予測因子である急性心筋梗塞の発症と冠動脈の蛇行の存在により、患者はこの病気と診断され、上記の治療後、無症状のままでした。