プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

再冠動脈バイパス移植を受けた患者におけるインターロイキン-6および高感度C反応性タンパク質の変化

ストイコビッチ・ブラニスラフ、ヴコビッチ・ペタル、ミロジェビッチ・プレドラグ、ヨバノビッチ・トマ、カリャ・ブランコ、マラビッチ・ストイコビッチ・ベラ、ジュカノビッチ・ボスコ、エレナ・マリンコビッチ

背景：バイオマーカーの測定により、冠動脈バイパス移植（CABG）中の人工心肺（CPB）によって引き起こされる心臓障害を評価できます。開胸手術は炎症反応を引き起こします。この研究の目的は、初回手術とCABG再手術を受ける患者の炎症反応を比較することです。
方法：選択的心臓手術が予定されている54人の患者（女性16%、男性84%、年齢60.5 ± 6.5 vs. 66.2 ± 7.3）を、グループ1（CABG初回手術）とグループ2（CABG再手術（再CABG））に分けました。炎症の程度は、血漿中のインターロイキン（IL）-6と高感度C反応性タンパク質（hs-CRP）を測定することで推定しました。血液サンプルは、CPB開始の24時間前、6時間後、24時間後に採取しました。人口統計学的データ、術前リスク評価ユーロスコア、検査値および臨床転帰：心房細動率、気管挿管時間、修正、失血量、集中治療室（ICU）期間および入院期間が分析された。
結果：再手術患者では、IL-6のベースライン値（p < 0.001）が有意に高かった。IL-6は、両グループでCPB開始から6時間後に有意に増加した（p < 0.0001）。術翌日のIL-6（p = 0.472）およびhs-CRP（p = 0.248）値は、両グループで同様であった。hs-CRPはグループ1で高かったが（90.45 ± 46.67 vs . 72.91 ± 57.31 mg/L）、統計的に有意ではなかった。臨床転帰は炎症と正の相関関係にあるが、両グループで統計的に有意ではなかった。
結論:再 CABG 中の IL-6 および hs-CRP のモニタリングにより、CPB は炎症反応を引き起こすが、繰り返し使用しても心筋に有害な可能性のある広範な反応は引き起こさないことが示されました。