歯学ジャーナル
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概要

特発性副甲状腺機能低下症に伴う特徴的な白内障

Xuan Liao、Xiuqi Huang、Changjun Lan、Jianhua Li、Qingqing Tan

目的:特発性副甲状腺機能低下症を伴う極めて特徴的な白内障の症例を報告する。

方法: 3 年間両眼の視力低下を主訴として当院を受診した 37 歳の男性について報告する。既往歴には、副甲状腺機能低下症と診断され対応する投薬を受ける約 9 年前に大発作てんかんとみなされた反復性テタニーおよびけいれんがあった。両眼の典型的な水晶体変化の眼科的徴候と、低カルシウム血症の臨床検査所見および副甲状腺ホルモン(PTH) レベルの有意な低下が組み合わさり、副甲状腺機能低下性白内障と診断された。その後、患者は片眼の超音波乳化吸引術および多焦点眼内レンズ挿入手術を受けた。

結果:術後 1 日目には、最高矯正遠方視力(BCDVA) が術前の 0.5 logMAR から 0.0 logMAR に改善しました。矯正されていない遠方視力 (UCDVA) は 0.1 logMAR、40 cm での矯正されていない近方視力 (UCNVA) は 0.1 logMAR でした。1 年間の追跡期間中、視力は安定していました。

結論:これらの観察結果から、特発性副甲状腺機能低下症に伴う白内障は特徴的な症状を示し、長期にわたる重度の副甲状腺機能低下症と低カルシウム血症は白内障のリスクを高めることが示唆されます。さらに、このような症例の診断には、関連する病歴と臨床検査が重要です。重度の視力障害を伴う白内障は、外科的に除去することが推奨されます。