プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

地域病院におけるクロピドグレル反応試験の特徴と評価

ジェフリー・ララマ

目的:クロピドグレル反応を調べる VerifyNow P2Y12 検査が地域病院でどのように利用されているかを説明します。方法: 411 床の地域病院で、クロピドグレル反応不良の検査で陽性となった患者を対象に、遡及的なカルテレビューを実施しました。

結果：本研究では、95件のP2Y12検査が陽性と評価された。心血管疾患の適応症で40.0%、神経疾患の適応症で28.4%、血液疾患の適応症で1.1%、手術前の患者評価で30.5%のP2Y12検査が陽性であった。クロピドグレル反応不良の検査が陽性であったにもかかわらず、患者の38.8%の投薬計画は変更されなかった。手術評価を受けていないクロピドグレル反応不良陽性の患者のうち、患者の16.3%でクロピドグレルの用量が増加し、10.2%でクロピドグレルの投与が中止された。90日時点での再発性血栓症または出血による非手術患者の再入院率は、クロピドグレル反応不良のために抗血小板剤または抗凝固剤が追加された患者で最も高かった。再入院率が最も低かったのは、代替薬剤に切り替えた患者でした。

結論:非外科的患者における P2Y12 検査陽性後の最も一般的な所見は、治療法の変更なしとクロピドグレルの用量増加でした。抗血小板薬または抗凝固薬の追加は、再入院のリスクが最も高くなることに関連していました。