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概要

子どもの発達: 乳児の将来の自尊心を高め、最適な発達と豊かな経済を実現するために、乳児の最初の1000日間を世界的に改善する

フィウェ・ダウワ

かつて、スクール ナースは病気やけがをした子供の世話だけをしていましたが、今日ではその役割ははるかに多岐にわたります。学校で成長の節目を迎えていない子供の数が増えており、現在ではその評価もスクール ナースの役割の一部となっています。さらに、ナースは子供の発達能力に合わせて教師がより効果的な学習環境を作れるように支援する必要もあります。スクール ナースは他の職務の中でも、学校に通う健康状態を確認するために、学校に通うすべての生徒の身体検査をすべて行わなければなりません。身体検査には、年齢と性別別の表に頭囲、体長/身長、体重をプロットする測定が含まれます。世界保健機関 (WHO) の統計によると、多くの子供が発育不全であり、時には発育不全が見られ、学校で学習して発達の節目を迎える認知能力が損なわれています。 Statistaが2017年に実施した世界人口動態・健康調査の統計によると、南アフリカでは5歳未満の子供の27%が発育不全に陥っています。アジア、中央アフリカ、南米の一部地域では、不平等、未開発、貧困問題が蔓延しており、その割合はさらに高くなっています。世界保健機関（WHO）は、発育不全を「年齢相応の身長」の値がWHO子ども成長基準の中央値の2標準偏差未満と定義しています。主として診断上の意味としては、乳児は臨床的に年齢相応の身長が低いことを示しています。しかし、その結果ははるかに大きく深刻で、乳児だけにとどまらず、養育者にとってはより大きなコミュニティ、国内、世界規模にまで影響が及びます。研究と臨床経験から、発育不全の発達上の問題とその不可逆的な影響は明らかになっていますが、私たちはそれが予防可能であることを知ることが不可欠です。医療従事者として、親として、地域社会として、そして国家として、私たちは子供たちに対して大きな義務と責任を負っています。子供たちは未来であり、実際それは彼らの権利です。私たちは彼らがこの世界で自分たちのものを主張するために、心、健康、体力を十分に備えた存在であることを保証しなければなりません。まだ生まれていない赤ちゃん、そして私たちが育てている赤ちゃんは明日のリーダーです。彼らの発達と健康に投資することは非常に重要です。国連児童基金（ユニセフ）は、乳児の人生の最初の1000日間が最も注意を払うべきであることを示す調査と研究を実施しました。生存だけでなく、その後の人生の繁栄も科学的に保証されています。それは、健全な人間関係、良好な言語能力の発達、将来の経済的生産性を意味します。最初の1000日間は、受胎から2歳までの期間と定義されています。数多くの神経科学者による長年の研究によると、この繊細な期間に乳児の脳は成人期の後半とは異なり、大きな変化を遂げることが明らかになっています。出生時には、脳が作り出せるニューロンがすべて存在しています。脳は生後 1 年で 2 倍の大きさになり、3 歳までに成人の 80% の容積に達します。私たちの医療システム (妊娠前、出産前、出産後、新生児、小児科、学校) では、この領域に注意を集中し、乳児一人ひとりの豊かな未来を守り、育成し、管理するケアのプロトコルを組み込むことが不可欠です。乳児一人ひとりの豊かな未来は可能です。数多くの研究には、妊娠計画、避妊、妊娠間隔、妊婦への栄養サポートについて家族を教育するプログラムへの参加、新生児集中治療室 (NICU) 病院への神経発達設備の設置 (薄暗い照明)、カンガルー・マザー・ケアの実践、および母親がすべてのレストランで授乳できるようにしたり、職場で搾乳時間を設けたりといった、より広範なコミュニティを巻き込んで母乳育児をする母親を支援するなどのインセンティブが含まれます。これらの他の実践やシステムは、乳児の最初の 1000 日間を健康で最適な状態でスタートさせるのに役立ち、長期にわたって最適な健康的成長をもたらします。