ISSN: 2155-9570
マリリタ・M・モスコスと仁斗田エイリニ
目的:この研究の目的は、全身性シルデナフィルおよびタダラフィル投与後の脈絡膜における解剖学的および生理学的変化を明らかにすることです。
方法:この横断的ランダム化研究では、若くて健康な男性 20 名が参加し、ランダムに 2 つのグループに分けられました。グループ A はシルデナフィル 50 mg を、グループ B はタダラフィル 10 mg を投与されました。参加者全員は、深度強調画像化光干渉断層撮影(EDI-OCT) に基づく脈絡膜の厚さの測定を受けました。測定は、各 PDE-5 阻害剤の摂取から 2 時間後に繰り返し行われました。
結果:参加者の平均年齢は、グループ A で 34.2 ± 3.0 歳、グループ B で 34.6 ± 3.2 歳でした。グループ A のベースラインでの脈絡膜厚 (CT) の平均値は、耳側、鼻側、下側象限でそれぞれ 306.6 ± 11.1 μm、229.9 ± 12.7 μm、311.3 ± 21.8 μm でした。シルデナフィル投与2時間後のグループAの脈絡膜厚の平均増加は、耳側(CI [-35.18,-24.62]、p<0.001)、鼻側(CI [-27.20,-20.40]、p<0.001)、下側(p=0.005)象限でそれぞれ29.9μm、23.8μm、34.2μmであった。一方、ベースラインでのグループBの脈絡膜厚の平均値は、耳側、鼻側、下側象限でそれぞれ307.2 ± 10.6μm、227.4 ± 8.9μm、315.8 ± 9.1μmであった。グループ B では、タダラフィル摂取後 2 時間で、それぞれ側頭部 (13.2 μm、CI [-17.77、-8.63]、p < 0.001)、鼻部 (12.7 μm、CI [-14.75、-10.65]、p < 0.001)、および下方 (15.6 μm、CI [-17.36、-13.84]、p < 0.001) 象限で有意な上昇が認められました。 PDE-5阻害剤摂取後に観察された脈絡膜の厚さの増加はグループAの方が大きく、この差は統計的に有意であった(独立サンプルt検定、CT時間:t(18)=5.338、p<0.001、95%CI [9.95、22.85]、Levene検定:p=0.791、CT鼻:t(18)=6.332、p<0.001、95%CI [7.48、14.92]、Levene検定:p=0.088、Mann-Whitney検定、CT下方:p<0.001)。
結論:シルデナフィルとタダラフィルは両方とも脈絡膜の厚さの増加をもたらしましたが、タダラフィルの増加はより少なかったです。この変化は網膜機能に二次的に影響を及ぼす可能性があり、また脈絡膜血流の増加が求められる場合には有用な補助剤となる可能性があります。