白血病ジャーナル
オープンアクセス

概要

慢性リンパ性白血病、モノクローナルの利点とは？

ヴィゴ・ヨンソン、ハニーフ・アワン、トム・ボルヘ・ヨハネセン、ゲイル・E・チョーンフィヨルド

基本的な生物学的観点から、ヒトゲノムからの遺伝的特徴は、適応のための長い進化の過程で選択されてきた。CLLに対する感受性には遺伝子型があるため、その利点に関する理論的な疑問が関連している。これは、変異したモノクローンとそれが人間にとって利点であるかどうかに関する疑問である。我々は、そのようなモノクローンを提供する遺伝的能力は、「後胎児には悪いが、前胎児には良い」という原理のような胎児期の記憶として説明できると示唆している。いくつかの例が説明されており、例えば、感染性の可能性のある外因性レトロウイルスとの休戦バランスの中で、胎盤特異的な複数の遺伝子転写産物を生成する際の内因性レトロウイルスの胎児母体処理などである。いくつかのサイトカイン反応の調節は、明らかに特定のクローンパターンを持つ栄養膜周囲のリンパ球と単球に影響を及ぼした。胎児母体マイクロキメリズムは、母親のクローン幹細胞またはリンパ球が子孫に長期にわたって移植される現象で、母親と子孫の成人期の両方で後期の自己免疫反応を引き起こすもう 1 つの例です。罹患家族における診断頻度の増加として見られる CLL と他の悪性血液疾患との臨床的関連性に基づくと、感受性の遺伝的関連があると考えられます。したがって、このクローン疾患の実体は、以前の胎児母体遺伝的レパートリーとして見られる可能性があります。