植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

慢性硬膜下血腫合併脊髄麻酔：外科治療した 5 例の報告とパイロット スタディ

アイマン・エルデムルダシュ、マフムード・エルシャーカウィ、ガマル・シャムス、ハリド・イスマイル

背景：脊髄麻酔（SA）は一般的に簡単で安全な処置であると考えられていますが、脊髄麻酔後頭痛はSA後に現れる非常に一般的な症状です。SA​​後の頭蓋硬膜下血腫の出現は非常にまれですが、生命を脅かす合併症です。PDPHは血腫形成の主な症状であり、警告サインと見なす必要があります。硬膜下血腫とPDPHの区別は難しい場合があります。頭痛が重度、長引く、または患者の体位に関連しない場合は、PDPHの代替診断を検討する必要があります。PDPHは頭蓋内合併症を除外するために直ちに調査する必要があります。
目的：この研究の目的は、SA後の出血性合併症に対する認識を高め、SA後の頭痛を評価して早期診断と管理を促進することです。方法：この研究は5症例のパイロットスタディでした。 4 例は SA 後の産後患者で、完全な神経学的検査と神経学的研究により、小規模から大規模の硬膜下血腫を発症したと評価され、1 例は尿管結石のある高齢患者でした。
結果: 1 人の患者は保存的に管理され、他の 4 人の患者は外科的除去後に改善しました。
結論:患者の体位に関連せず、床上安静や鎮痛に反応しない重度で長時間の頭痛については、脊髄後頭痛の代替診断を考慮する必要があります。PDPH の早期評価と早期の神経放射線学的評価は、SA 後の硬膜下血腫を診断し、早期介入によって回避可能な罹患率と死亡率を防ぐのに推奨されます。