人類学
オープンアクセス

概要

肺高血圧症を伴う左心不全患者におけるシルデナフィルの臨床的および血行動態的効果

Saud M Elsaughier, Mohamed Kamal Slama, Naggeh M Mahmoud, Ramadan Ghaleb and Elham Abdelmonam

背景：左心室心不全における肺動脈性高血圧症（PH）と右心室機能不全の予後的役割は、左心室駆出率低下型HF（HFrEF）と左心室駆出率保持型HF（HFpEF）の両方において、PHを新たな選択肢として標的とする根拠となっている。そこで、PHを合併した左心室心不全患者におけるシルデナフィルの臨床的および血行動態的効果を評価するために、本ランダム化比較試験を実施した。

方法:現在の研究では 120 人の患者が登録され、HF の標準治療に加えてシルデナフィル療法を受けた 60 人の患者を含むシルデナフィル グループと、HF の標準治療のみを受けた 60 人の患者を含むコントロール グループに無作為に分けられました。すべての患者は重度の PH を合併した左側 HF でした。

結果:注目すべきことに、6 か月の追跡調査で、シルデナフィルは 6 MWT の統計的に有意な改善をもたらしました。この改善はシルデナフィル グループの方が対照群よりも有意に高く、シルデナフィルを服用した患者は対照群と比較して NYHA の改善頻度が有意に高かった (41 (71.9%) vs. 16 (29.1%)、P = 0.01)。さらに、シルデナフィルは対照群よりも mPAP の減少率が高くなりました (p = 0.02)。

結論:シルデナフィルは、PH を合併した左側心不全患者にとって安全かつ効果的な治療選択肢である。