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オープンアクセス

概要

疥癬関連糸球体腎炎の臨床的特徴と病因分析

Gao Z、Zhao H、Xia Y、Gan H、Xiang H

目的: 疥癬関連糸球体腎炎 (SGN) は特定の集団でよく見られますが、その発生率、臨床的特徴、予後、病因についてはほとんどわかっていません。

方法: 疥癬患者 376 名を登録し、糸球体腎炎の有無に基づいて疥癬のみのグループ (グループ A) と SGN グループ (グループ B) に分けました。治療前と治療後に、血清 C 反応性タンパク質、補体成分 C3 と C4、免疫グロブリン、TNF-α、IL-6、IL-1β、および病気の初期段階における IL-18 などの臨床指標とさまざまなバイオマーカーを測定しました。すべての患者はクリニックで追跡調査されました。

結果：本研究では、16人の疥癬患者がSGNを発症した。臨床症状には、糸球体血尿および/または軽度から中等度のタンパク尿が含まれた。これらの患者のほとんどで、腎障害に関連する症状は、疥癬が治癒してから2〜6か月後に完全に解消した。グループAの患者と比較して、グループBの患者では血清CRP、IgG、TNF-α、IL-6、IL-18のレベルが有意に上昇し、血清C3レベルが有意に低下した。SGNの12人の患者は臨床的に治癒した。病気の初期段階と比較して、これらの患者の血清IgG、hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-18のレベルは治癒後に有意に低下し、血清C3レベルが有意に上昇した。

結論: SGN は一般的に軽度で予後も良好です。そのメカニズムには、痒みダニによって刺激された特定の抗体の生成が関与し、過剰な免疫反応と炎症反応が引き起こされる可能性があります。